غربالگری کودکان خردسال از نظر افسردگی و اضطراب: دستورالعمل های غربالگری جدید نشان دهنده ادامه بحران سلامت روان کودکان است.
گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده، غربالگری سلامت روان را برای کودکان پیش از دوران نوجوانی توصیه می کند.
طبق دستورالعمل های گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده، افسردگی و اضطراب باید به طور منظم غربالگری شود.
کودکان مبتلا به ADHD به ویژه در برابر اضطراب و افسردگی آسیب پذیر هستند و نیاز به غربالگری دارند.
اخیرا گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده، غربالگری مراقبت های اولیه اضطراب را در کودکان 8 ساله توصیه کرده و به توصیه های قبلی خود برای غربالگری کودکان 12 سال به بالا از نظر افسردگی ادامه داد.
اطلاعیه این کارگروه بر اساس یک مرور ادبیات گسترده که اخیراً در مجله انجمن پزشکی آمریکا منتشر شده است، می باشد. نتیجه‌گیری شد که تعادل نسبی و آسیب غربالگری بیش از حد کودکان 8 ساله و بالاتر ثابت نشده، اما با توجه به افزایش نرخ بیماری‌های روانی و حتی اقدام به خودکشی در نوجوانان و کودکان، ترجیح بر آن است که احتیاط کنند.
بحران سلامت روان جوانان
این توصیه به دنبال هشدار عمومی اخیر در دسامبر 2021 در مورد بحران سلامت روان کودکان و گزارش اخیر بنیاد آنی ای کیسی است. مبنی بر اینکه نرخ اضطراب و افسردگی در طول همه‌گیری کووید-19 بیش از 25 درصد افزایش یافته است. این گزارش خاطرنشان کرد که تا جولای سال 2022، بیش از 200000 کودک یکی از والدین یا مراقبان اصلی خود را در اثر همه گیری کووید-19 (که در 3 سال گذشته بیش از 1 میلیون آمریکایی را کشته است) از دست داده اند.
آسیب پذیری منحصر به کودکان مبتلا به ADHD
این موضوع برای والدین کودکان مبتلا به ADHD نگران کننده است؛ زیرا کودکان مبتلا به ADHD در برابر اضطراب و افسردگی بسیار آسیب پذیر هستند. از جمله در پاسخ به استرس های زندگی، آسیب ها، و از دست دادن هر آنچه که در زندگی اهمیت دارد. بنابراین، تاکید بر نیاز به تحقیقات به روز در مورد میزان اضطراب و افسردگی در کودکان با و بدون ابتلا به ADHD مهم است.
در نظرسنجی ملی که به تازگی در مجله آکادمی روانپزشکی کودکان و نوجوانان آمریکا منتشر شده است، دریافتیم که در بین تمام کودکان 9 تا 10 ساله، 12 درصد دارای اختلال اضطراب یا ترس (خیلی نزدیک به 11 درصد برآورد شده توسط نظرسنجی Annie E. Casey) هستند، اما برای کودکانی که مبتلا به ADHD نیستند، این میزان 10 درصد بود. برای کودکان مبتلا به ADHD، این میزان 38 درصد بود یعنی چیزی حدود بیش از سه برابر احتمال. بنابراین، غربالگری اختلالات اضطرابی کودکان مبتلا به ADHD، حتی در محدوده سنی 9 تا 10 سال، اهمیت ویژه ای دارد. توصیه غربالگری افسردگی پس از 12 سالگی نیز به ویژه با ADHD مرتبط است، جایی که خطر افسردگی در مقایسه با کودکان معمولی در حال رشد دو برابر می شود.
به طور کلی، رویکرد احتیاطی توصیه شده توسط کارگروه به شدت توصیه و تاکید می شود. همچنین بطور ویژه بر نیاز به غربالگری کودکانی که با علائم یا تشخیص ADHD مراجعه می کنند، تاکید می شود. خوشبختانه، مشاوره رفتاری و راهنمایی والدین برای اضطراب در کودکان می‌تواند کاملاً مؤثر باشد.
